66岁痛风石通常可以在医生评估后进行手术切除。手术是否适合取决于痛风石的大小、位置、对关节功能的影响以及患者的整体健康状况。对于影响关节功能或造成疼痛的痛风石，手术可能是一个有效的治疗选项。
在考虑手术切除痛风石时，医生会评估多种因素，包括痛风石是否压迫神经或血管、是否容易感染以及是否影响关节活动。例如，秋水仙碱、别嘌醇和非布司他等药物可用于控制痛风症状和降低尿酸水平，但它们并不能直接消除痛风石。因此，在痛风石形成后，药物治疗通常作为辅助治疗手段，而手术切除痛风石则直接针对病变部位。
对于66岁的痛风患者来说，手术切除痛风石是一个可行的选择，但必须在医生的全面评估和指导下进行，以确保手术安全并减少并发症的风险。