咳嗽咳出血可能是由轻微的呼吸道损伤、肺部疾病或严重的血管破裂等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1. 呼吸道损伤剧烈咳嗽可能导致喉部或气管的微小血管破裂，从而引起咯血。这种情况下，通常需要休息和避免剧烈咳嗽，同时医生可能会推荐使用止咳药物如右美沙芬、盐酸氨溴索和罗红霉素来缓解症状。
2. 肺部疾病某些肺部疾病如肺炎、肺结核或肺癌等，也可能导致咳嗽时咳出血。这类疾病需要根据具体诊断进行相应治疗，可能包括抗生素治疗如头孢类、大环内酯类或抗结核药物如异烟肼、利福平等。
3. 血管破裂严重的血管破裂，如肺动脉高压引起的肺出血，是一种紧急情况，需要立即就医。治疗可能包括降压药物、抗凝药物和紧急手术等。
除以上原因外，还可能与血液疾病等因素有关，建议保持室内空气湿润，避免吸烟和接触刺激性气体，并在出现咯血症状时及时就医。