青春期女生大便时出血可能是痔疮、肛裂或直肠息肉等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.痔疮由于长时间坐立、便秘或饮食不当，导致直肠静脉丛充血扩张，形成痔疮。治疗痔疮可使用马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片和复方角菜酸酯栓等药物，应在医生指导下用药。
2.肛裂大便干硬或排便用力过猛，导致肛管皮肤裂伤。治疗肛裂可使用复方黄柏液涂剂、硝酸甘油软膏和复方利多卡因乳膏等药物，遵医嘱用药。
3.直肠息肉直肠黏膜上长出的良性肿瘤，可引起便血。治疗直肠息肉可考虑手术切除，并使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶栓和复方氨基酸胶囊等药物辅助治疗，应在医生指导下用药。
除以上原因外，还可能与结肠炎、直肠癌等因素有关。建议平时多吃蔬菜水果，保持大便通畅，若便血持续不缓解，应及时就医检查。