一般而言，左乙拉西坦不会影响智商。作为一种常用的抗癫痫药物，左乙拉西坦通过调节神经元的兴奋性来控制癫痫发作，其作用机制与智商无直接关联。在治疗过程中，患者可能会出现一些不良反应，如嗜睡、头晕等，但这些症状通常不会长期影响认知功能。在实际应用中，苯妥英钠、卡马西平和丙戊酸钠等药物也可能用于癫痫治疗，同样应在医生指导下使用，以确保用药安全和效果。
对于担心左乙拉西坦可能影响智商的患者，建议与医生充分沟通，了解药物的作用机制和可能的副作用，并在医生指导下合理用药。同时，定期进行认知功能评估，以监测任何潜在的变化。