结核菌感染并不一定是肺结核。结核菌感染是指结核分枝杆菌侵入人体后引起的感染状态，而肺结核是结核菌感染引起的肺部疾病。结核菌感染可以发生在身体的任何部位，包括肺部、淋巴结、骨骼等，而肺结核特指发生在肺部的结核病。
结核菌感染后，是否发展为肺结核取决于多种因素，如感染者的免疫力、结核菌的毒力等。当结核菌进入肺部后，可能会引起肺结核。常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平和吡嗪酰胺等，应在医生指导下使用，以确保用药安全和疗效。
结核菌感染者应定期进行胸部X光检查，及时发现肺部病变。若出现咳嗽、咳痰、发热等症状，应及时就医，以免延误病情。