通常新生儿直接胆红素高可能与肝脏功能不成熟或胆道系统异常有关。新生儿肝脏代谢能力较弱，无法有效处理胆红素，导致直接胆红素水平升高。此外，胆道阻塞或胆汁淤积也可能导致直接胆红素升高。
新生儿直接胆红素高的原因多种多样，包括生理性黄疸、新生儿肝炎、胆道闭锁等。生理性黄疸是最常见的原因，通常在出生后24至72小时内出现，持续时间较短。新生儿肝炎和胆道闭锁则较为罕见，需要进一步检查和治疗。胆道闭锁可能导致严重并发症，如肝硬化和肝功能衰竭。
对于新生儿直接胆红素高的情况，家长应密切观察宝宝的黄疸变化，及时就医。医生会根据具体情况，制定相应的治疗方案。在治疗过程中，家长应遵医嘱用药，不可自行盲目用药。