小孩体温达到39度时，通常需要采取物理降温措施。物理降温是一种非药物性降温方法，适用于儿童发热时的初步处理。
物理降温可以通过几种常见的方法来实现，例如使用温水擦洗孩子的身体，特别是大血管丰富的部位，如腋下、腹股沟和颈部，这有助于散热；也可以给孩子穿上适当的衣物，避免过度包裹导致体温升高。此外，保持室内温度适宜，避免过热或过冷，也有助于降低体温。在进行物理降温的同时，应密切观察孩子的反应和体温变化，以确保降温措施有效。
对于小孩发热的情况，除了物理降温外，还应确保孩子充分补充水分，以防脱水。如果物理降温效果不佳或孩子出现其他不适症状，应及时就医，并在医生指导下进行药物治疗。不可自行盲目用药，以免延误病情。