小孩老是积食可能是饮食不当、消化不良、肠道功能失调等原因引起的，调理小孩积食的方法主要有生活调理、物理治疗、药物治疗等，一般需根据具体情况进行选择。
1.生活调理调整饮食结构，避免过量进食高脂肪、高糖食物，增加蔬菜和水果摄入，促进肠道蠕动。同时，保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食，有助于改善积食症状。
2.物理治疗适当的腹部按摩可以帮助缓解积食症状。家长可以顺时针方向轻轻按摩孩子的腹部，促进肠道气体排出，减轻腹胀不适。
3.药物治疗在医生指导下，可以使用一些促进消化的药物，如多酶片、乳酶生和健胃消食片等，帮助改善消化不良引起的积食。同时，对于肠道功能失调引起的积食，医生可能会开具益生菌制剂，如双歧杆菌和乳酸菌等，以调整肠道菌群平衡。
对于小孩积食问题，家长应重视日常饮食调理，并在必要时及时就医，遵循医嘱进行合理治疗。