通常来说，哑巴并不一定耳聋。哑巴指的是不能说话的人，而耳聋指的是听力受损的人。这两者之间并没有必然的联系。
哑巴可能是生理原因如声带损伤、中枢神经系统疾病等原因导致的无法发声，也可能是心理原因如自闭症、选择性缄默症等原因导致的不愿意说话。耳聋可能是遗传、感染、噪音暴露等原因导致听力下降。例如，链霉素、庆大霉素和阿司匹林等药物都可能引起听力损伤。但并非所有哑巴都是由于耳聋导致的，也并非所有耳聋患者都会变成哑巴。因此，哑巴和耳聋之间并没有必然的联系，需要根据具体情况进行分析。
对于哑巴患者，建议及时就医，明确病因，针对性治疗。如果是由于生理原因导致的哑巴，可以考虑进行言语康复训练。如果是由于心理原因导致的哑巴，可以考虑进行心理治疗。同时，对于耳聋患者，也建议及时就医，明确病因，针对性治疗，以保护听力。