小孩脚底长痣一般不是严重的问题，但需要根据痣的特征和变化来判断是否需要关注。痣是皮肤上常见的色素沉着区域，大多数情况下是良性的，但如果痣出现颜色、大小或形状的变化，或者有出血、瘙痒等症状，就需要引起注意。
对于小孩脚底的痣，常见的情况是色素痣，比如普通蓝痣、交界痣和复合痣。这些痣通常无需特别治疗，但如果痣出现异常变化，如快速增大、颜色变深或不规则边缘，应在医生指导下使用药物治疗，如使用对苯二酚软膏、氢醌乳膏等，但这些治疗都应在医生指导下进行，以确保安全和有效。
对于小孩脚底的痣，建议定期观察其变化，并在发现任何异常时及时咨询医生。