甲状腺恶性结节并不一定是癌。通常，甲状腺结节中只有一小部分是恶性的，即甲状腺癌。大多数甲状腺结节是良性的，不会发展成癌症。
甲状腺结节的性质需要通过一系列检查来确定，包括超声检查、细针穿刺活检等。如果检查结果显示结节具有恶性特征，如不规则边缘、内部回声不均匀等，那么可能需要进一步的评估。在某些情况下，医生可能会根据结节的大小、生长速度以及患者的整体健康状况来决定是否需要手术切除。例如，如果细针穿刺活检结果提示恶性，可能需要手术切除。常用的治疗甲状腺癌的药物包括甲状腺激素抑制剂、放射性碘治疗和靶向治疗药物，如索拉非尼和卡博替尼等，这些药物应在医生指导下使用。
对于甲状腺结节的患者，重要的是定期进行监测和评估，以及时发现任何变化，并根据医生的建议采取适当的治疗措施。