通常，加味左金丸和左金丸的选择取决于个体的具体症状和体质。加味左金丸是在左金丸的基础上增加了一些药材，因此可能在疗效上更为全面，适用于肝火旺盛和肝胃不和的症状更为复杂或严重的情况。左金丸则适用于较为轻微的肝火旺盛和肝胃不和症状，如情绪烦躁、口干口苦等。
在选择时，应考虑症状的轻重和个人体质的差异。如果肝火旺盛和肝胃不和的症状较为轻微，可以选择左金丸来调理。而症状较为复杂或严重，如伴有头痛、胸胁胀痛等，则可能需要加味左金丸来综合调理。此外，还需考虑个体对药物的敏感性和耐受性，以及是否伴有其他并发症。
对于肝火旺和肝胃不和，日常生活中应注重饮食调理，避免辛辣刺激食物，保持情绪稳定，适当进行体育锻炼。就医时，应在医生指导下选择合适的药物，并严格遵医嘱用药，不可自行盲目用药。