睡觉时出现射精可能是遗精、生殖系统疾病或神经系统异常等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.遗精
遗精是青春期男性常见的生理现象，与性激素水平波动、心理因素等有关。遗精通常不需要特殊治疗，保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和紧张情绪，有助于缓解症状。
2.生殖系统疾病
前列腺炎、尿道炎等生殖系统疾病可能导致射精异常。治疗上可采用抗生素如头孢克肟、左氧氟沙星等，同时配合前列腺按摩、热水坐浴等物理疗法，缓解症状。
3.神经系统异常
脊髓损伤、多发性硬化等神经系统疾病可能影响射精功能。治疗上可采用神经营养药物如甲钴胺、维生素B1等，同时配合康复训练，改善神经功能。
除以上原因外，还可能与内分泌紊乱、精神心理因素等有关。日常生活中应保持良好的作息习惯，避免过度劳累和精神压力，必要时及时就医，明确病因，对症治疗。