精索静脉曲张疼痛难忍时，一般可以采取一般治疗、药物治疗和手术治疗等方法，具体需根据疼痛程度和病情发展进行选择。
1.一般治疗患者应避免长时间站立或进行重体力劳动，以减少静脉压力。同时，可以穿着弹力袜来帮助改善血液循环，减轻疼痛感。
2.药物治疗对于疼痛较为明显的患者，可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠来缓解疼痛。这些药物能够减轻炎症反应，降低疼痛感。
3.手术治疗如果保守治疗和药物治疗效果不佳，且疼痛持续加重，可能需要考虑进行手术治疗。常见的手术方法包括微创腹腔镜手术和高位结扎术，可以有效阻断异常静脉血流，缓解疼痛。
在日常生活中，应避免长时间站立和剧烈运动，定期进行体格检查，一旦发现疼痛难忍应及时就医，以免延误病情。