食管多发静脉瘤一般不严重，但需要根据具体情况进行评估。食管静脉瘤是食管壁内静脉扩张形成的瘤状结构，大多数情况下是良性的，不会引起严重的症状或并发症。然而，如果静脉瘤较大或者破裂，可能会引起出血，这时就需要及时治疗。
食管静脉瘤的形成可能与肝硬化、门静脉高压症等因素有关。常见的药物包括普萘洛尔用于降低门静脉压力，奥美拉唑用于减少胃酸分泌，以及硫酸镁用于缓解便秘。这些药物应在医生指导下使用，以降低出血风险并控制症状。
对于食管多发静脉瘤，重要的是定期进行内镜检查，监测瘤体大小和形态的变化。如果出现症状或瘤体增大，应及时就医，遵循医嘱进行治疗。