混合痔通常不能自愈。混合痔是指内痔和外痔同时存在的一种痔疮类型，其特点是既有内痔的出血、脱垂症状，也有外痔的疼痛、肿胀表现。由于混合痔的病理基础较为复杂，涉及肛管内外的静脉丛，所以一般不会自然恢复。
混合痔的治疗通常需要药物治疗和手术治疗相结合。药物治疗方面，可以使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片和马应龙麝香痔疮膏等药物来缓解症状，但这些药物应在医生指导下使用，以确保用药安全和有效。手术治疗则是针对较为严重的混合痔患者，通过手术切除或结扎痔疮组织，以达到根治的目的。
对于混合痔患者来说，及时就医并遵循医嘱进行治疗是非常重要的。同时，改善饮食习惯、增加膳食纤维摄入、避免久坐和过度用力排便等措施，也有助于缓解症状和预防病情加重。