乙肝小三阳是否需要用药治疗，通常取决于患者的具体病情和肝功能状态。在大多数情况下，如果肝功能正常，病毒载量低，可能不需要立即用药治疗，而是进行定期监测。然而，如果存在肝损伤或病毒活跃复制，治疗则显得尤为重要。
对于需要治疗的乙肝小三阳患者，抗病毒药物是主要的治疗手段，如恩替卡韦、替诺福韦和拉米夫定等。这些药物可以抑制病毒复制，减缓肝纤维化进程，降低肝硬化和肝癌的风险。患者应在医生指导下选择合适的药物，并严格遵医嘱用药，定期复查肝功能和病毒载量，以评估治疗效果和调整治疗方案。
对于乙肝小三阳患者，重要的是定期进行肝功能检查和病毒载量监测，根据医生的专业建议来决定是否需要用药治疗。