包皮上出现白色小颗粒一般可能是由多种原因引起的，包括但不限于皮脂腺分泌物、真菌感染、病毒感染等。这些小颗粒可能是无害的，也可能是某些疾病的症状。
皮脂腺分泌物是常见的原因，它们是皮肤自然产生的油脂，有时会在包皮下积聚形成白色颗粒。真菌感染，如念珠菌，也可能导致包皮上出现白色小颗粒，这种情况下可能伴随瘙痒和红肿。病毒感染，如尖锐湿疣，也可能导致类似症状，但通常伴随其他症状，如疼痛或出血。
对于包皮上的白色小颗粒，日常建议保持局部清洁和干燥，避免过度清洗导致皮肤受损。如果小颗粒伴随疼痛、瘙痒或迅速增多，应及时就医。在医生指导下，可能需要进行相应的检查和治疗，不可自行盲目用药。