痔疮不一定出血。痔疮是肛门和直肠下端静脉丛异常扩张所形成的疾病，出血是其常见症状之一，但并非所有痔疮患者都会出现出血。痔疮的症状表现多样，可能包括出血、疼痛、瘙痒、肿胀等。
痔疮出血通常与排便时压力增加有关，但并非所有痔疮都会出血。例如，内痔可能不出血，而外痔可能伴有疼痛和肿胀。在治疗痔疮时，常用的药物包括地奥司明、硫酸镁和复方角菜酸酯等，这些药物可以帮助缓解症状，但应在医生指导下使用，以确保用药安全和效果。
对于痔疮患者而言，保持大便通畅，避免长时间坐立，以及饮食中增加纤维摄入等措施，有助于减轻症状和预防痔疮的发生。