躺下时鼻塞可能是由于体位变化、过敏反应或鼻部疾病等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1. 体位变化当人从站立或坐立状态变为躺下时，体位的改变可能导致鼻腔内的血流分布发生变化，使得鼻腔充血，从而引发鼻塞。这种情况一般不需要特殊治疗，通过调整睡姿或使用枕头垫高头部可以缓解症状。
2. 过敏反应躺下时鼻塞可能与过敏反应有关，如对尘螨、花粉等过敏原敏感。这种情况下，可以使用抗组胺药物如氯雷他定、盐酸西替利嗪、苯海拉明等缓解症状，但应在医生指导下用药。
3. 鼻部疾病躺下时鼻塞还可能与鼻部疾病如鼻窦炎、鼻息肉等有关。这类疾病需要针对性治疗，如使用抗生素如阿莫西林、头孢克肟、阿奇霉素等控制感染，同时使用糖皮质激素如布地奈德、氟替卡松等减轻炎症反应。治疗应在医生指导下进行。
除以上原因外，还可能与空气干燥、鼻腔结构异常等因素有关。日常生活中应注意保持室内空气湿润，避免接触过敏原。如鼻塞症状持续不缓解，应及时就医，以免延误病情。