通常来说，桥本甲减和甲减的严重程度取决于个体的具体情况和病情发展阶段。桥本甲减是一种自身免疫性疾病，可能导致甲状腺功能减退，而甲减则是甲状腺功能减退的总称，包括桥本甲减在内的多种原因。
桥本甲减作为甲减的一种类型，其特点是甲状腺自身抗体的产生和甲状腺组织的慢性炎症。随着病情发展，甲状腺功能可能逐渐减退，导致甲减症状。甲减的其他类型可能由手术、放射治疗或药物过量引起，这些情况下的甲减可能迅速发展，需要及时干预。因此，不能一概而论哪种更严重，需要根据患者的具体病情和甲状腺功能检测结果来判断。
对于甲减患者，日常生活中应注重均衡饮食，适量补充碘，避免过度劳累，并定期进行甲状腺功能检查。在用药方面，应在医生指导下进行，不可自行盲目用药，以免影响治疗效果。如有任何不适，应及时就医，以便获得个性化的治疗方案。