屁股上老长包可能是毛囊炎、皮脂囊肿或皮肤感染等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1. 毛囊炎由于毛囊受到细菌感染，如金黄色葡萄球菌等，导致皮肤出现红肿、疼痛的包块。治疗时可以使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏等，同时注意局部清洁，避免挤压。
2. 皮脂囊肿皮肤下的皮脂腺导管堵塞，皮脂积聚形成囊肿。一般无需特殊治疗，如囊肿较大或感染可考虑手术切除。平时注意皮肤清洁，避免局部刺激。
3. 皮肤感染如疱疹病毒感染可引起臀部皮肤出现水疱、疼痛。治疗时可以使用抗病毒药物如阿昔洛韦、泛昔洛韦等，同时外用炉甘石洗剂等收敛止痒。注意个人卫生，避免与他人共用毛巾等。
除以上原因外，还可能与过敏、虫咬等因素有关。平时注意保持皮肤清洁干燥，避免久坐，出现异常及时就医。