肚子疼大便有鲜血可能是痔疮、肛裂或肠道疾病等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1. 痔疮痔疮是肛门静脉曲张引起的疾病，表现为大便时出血，血液鲜红，常伴有肛门疼痛。治疗痔疮可使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片和马应龙麝香痔疮膏等药物，应在医生指导下用药。
2. 肛裂肛裂是肛管皮肤黏膜出现裂伤，大便时疼痛明显，伴有鲜血。治疗肛裂可使用复方多黏菌素b软膏、硝酸甘油软膏和重组人表皮生长因子凝胶等药物，遵医嘱用药。
3. 肠道疾病肠道疾病如炎症性肠病、肠道肿瘤等也可引起腹痛和便血。治疗肠道疾病需针对病因，如使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶和英夫利昔单抗等药物，应在医生指导下用药。
除以上原因外，还可能与饮食不当、生活习惯等因素有关。建议平时注意饮食清淡，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，出现腹痛便血应及时就医诊治。