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膀胱冲洗都有什么

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

膀胱冲洗是一种常见的医疗程序,通常用于清除膀胱内的血块、异物或细菌。这种冲洗可以帮助预防感染,减少炎症,以及促进膀胱功能的恢复。

膀胱冲洗可以采用不同的方法,包括使用生理盐水、无菌水或特定的冲洗液。冲洗液的选择取决于患者的具体情况和医生的建议。一般来说,轻度的膀胱刺激或炎症可能只需要简单的生理盐水冲洗,而更严重的情况可能需要特定的药物冲洗液。冲洗过程中,液体会被缓慢注入膀胱,然后通过导尿管排出,以清除膀胱内的异物或病原体。

对于膀胱冲洗的患者来说,日常应保持充足的水分摄入,以帮助冲洗膀胱并减少感染风险。就医时,应遵循医生的指导,不可自行盲目用药。在进行膀胱冲洗时,应在专业医护人员的监督下进行,以确保安全和有效。

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膀胱冲洗的护理要点有哪些
膀胱冲洗是临床常见的护理操作,尤其在泌尿系统手术后或长期留置导尿管的患者中更为常见,膀胱冲洗的护理要点主要包括无菌操作、控制冲洗速度与压力等方面。1、无菌操作:在进行膀胱冲洗时,必须严格遵守无菌操作规程,防止因操作不当导致的膀胱内感染。冲洗前要对冲洗管进行消毒,确保冲洗器械、冲洗液及操作环境的无菌状态。2、控制冲洗速度与压力:冲洗速度和压力对冲洗效果及患者舒适度有很大影响,速度过快、压力过大可能导致膀胱黏膜损伤,甚至引发膀胱破裂。应根据患者的具体情况调整冲洗速度和压力,通常冲洗速度控制在60-80滴/分,若膀胱内有明显血尿,可适当加快速度。3、观察患者反应与冲洗液颜色:冲洗过程中要密切观察患者的反应,如疼痛、不适等,并及时调整冲洗方案。注意观察冲洗液的颜色,了解冲洗效果。若冲洗液颜色逐渐变浅,说明冲洗效果较好;若颜色仍较深,可能需要增加冲洗次数或调整冲洗液成分。4、保持导尿管通畅:冲洗时要确保导尿管通畅,避免血块或杂质堵塞导尿管。若发现导尿管堵塞,应及时通知医生进行疏通处理。此外,冲洗液的温度应控制在接近人体体温的范围内,一般为30-37℃,避免过热或过冷引发患者不适。对于长期留置导尿管的患者,应定期进行尿道口周围的清洁护理,减少感染风险。冲洗过程中要妥善固定尿袋位置,确保尿袋位置低于膀胱,有利于引流尿液。膀胱冲洗的适应证膀胱出血:当膀胱内有血性尿液或有凝血块时,需要膀胱冲洗,以清除膀胱内血块,防止血液在膀胱内形成新的血块。常见于肾脏、膀胱出血,或膀胱及前列腺手术后。长期留置导尿:长期留置导尿或膀胱造瘘会形成大量絮状物,易造成膀胱结石,因此需要定期膀胱冲洗,以清除絮状物。膀胱炎症:当有膀胱炎症时,可以用抗生素或碘伏盐水冲洗膀胱,以达到控制感染的作用。

田龙 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

三甲

膀胱冲洗并发症有哪些
膀胱冲洗并发症主要包括膀胱刺激症、膀胱痉挛、膀胱麻痹、血尿、感染等。建议患者出现不适后,及时到泌尿外科就医,以免病情加重。1.膀胱刺激症:如果冲洗温度较低,患者会有膀胱刺激症状,如尿频、尿急等。此时可以对局部进行热敷,以改善不适;2.膀胱痉挛:如果患者膀胱内有异物,引流可能不畅,局部压力会升高。此时患者会有尿道疼痛、尿急、焦虑等症状。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、地西泮片等药物进行治疗;3.膀胱麻痹:如果冲洗中使用了刺激性药物,可能会引起周围神经炎症,局部会有麻痹的情况。患者会有排尿困难、尿失禁的症状。建议患者对局部进行热敷、针灸,并要更换冲洗液,以免症状加重;4.血尿:冲洗过程中可能会损伤尿道,部分患者会有出血的表现。建议患者卧床休息,并遵医嘱使用维生素C片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗;5.感染:膀胱冲洗的过程中,病原体可能会刺激膀胱组织,引起黏膜炎症,患者会有尿频、尿急、尿痛的症状。患者可在医生的建议下,使用头孢拉定胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。膀胱冲洗后,建议患者注意休息,保证有充足的睡眠,不要熬夜,不要进行重体力劳动,以免身体免疫力下降,诱发不适症状。

闫亮 主任医师 郑州大学第一附属医院

三甲

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