同房后第二天出血可能是轻微擦伤、宫颈炎症或子宫内膜异位等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1. 轻微擦伤在性行为过程中，由于摩擦可能导致阴道黏膜轻微擦伤，从而引起出血。这种情况一般无需特殊治疗，保持局部清洁干燥，避免性行为刺激，出血会自行停止。
2. 宫颈炎症宫颈炎症是引起同房后出血的常见原因，如急性宫颈炎、慢性宫颈炎等。治疗方法包括局部用药和口服抗生素，常用的药物有甲硝唑、头孢克肟、阿奇霉素等，应在医生指导下用药。
3. 子宫内膜异位子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的地方，如卵巢、输卵管等。同房后出血可能与子宫内膜异位症有关，需要通过B超、腹腔镜等检查明确诊断。治疗方法包括药物治疗和手术治疗，常用的药物有孕激素类药物、GnRH-a类药物等，应在医生指导下用药。
除以上原因外，还可能与子宫肌瘤、子宫颈癌等因素有关。日常生活中应避免性行为过于剧烈，定期进行妇科检查。如出现同房后出血，应及时就医，明确诊断，遵医嘱用药，以免延误病情。