大便变细且排便困难可能是由于饮食结构不合理、肠道功能紊乱或直肠肿瘤等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1. 饮食结构不合理长期饮食过于精细，缺乏足够的膳食纤维，可能导致大便变细和排便困难。改善方法包括增加蔬菜、水果和全谷物等富含纤维的食物摄入，以促进肠道蠕动。
2. 肠道功能紊乱肠道蠕动减慢或肠道肌肉张力不足，可能引起大便变细和排便困难。治疗方法包括调整生活习惯，如增加适量运动，以及在医生指导下使用促进肠道蠕动的药物，如西沙必利、莫沙必利和多潘立酮等。
3. 直肠肿瘤直肠肿瘤可能导致肠道狭窄，引起大便变细和排便困难。治疗方法需要根据肿瘤的性质和分期，可能包括手术、放疗、化疗等。在医生指导下，可能使用的药物包括5-氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康等。
除以上原因外，还可能与肛门直肠疾病、神经系统疾病等因素有关。日常生活中应注重饮食均衡，增加运动，如有排便困难症状持续，应及时就医检查。