孕38周一般可以生，但具体是否能够分娩需要根据孕妇的身体状况和胎儿发育情况来判断。通常情况下，孕38周属于足月妊娠，胎儿已经发育成熟，具备了分娩的条件。但是，每个孕妇的具体情况不同，需要综合考虑孕妇的健康状况、胎儿的发育情况以及是否有并发症等因素。
在孕38周时，医生可能会根据孕妇的宫缩情况、宫颈扩张程度以及胎儿的胎位等因素来判断是否适合分娩。例如，硫酸镁和地塞米松等药物可能用于促进宫缩或预防早产，但这些药物的使用必须在医生的指导下进行，以确保母婴安全。
建议孕妇在孕38周时及时到医院进行产检，根据医生的建议和评估来决定是否分娩。同时，孕妇要保持良好的心态，做好分娩的准备。