胖大舌两边有齿痕在中医中通常被认为与脾虚湿盛有关。中医认为舌象是反映人体内脏功能状态的重要窗口，齿痕舌多因脾气虚弱，不能运化水湿，导致水湿停滞，舌体胖大，受齿缘压迫而形成齿痕。
脾虚湿盛的表现还包括面色萎黄、乏力、食欲不振、大便溏泄等。治疗上，中医会根据患者的具体症状和体质，采用健脾利湿的方法，常用的中药有茯苓、白术、薏苡仁等，以增强脾的运化功能，消除湿邪。同时，还会结合患者的其他症状，如气虚、血虚等，进行综合调理。
对于胖大舌两边有齿痕的情况，日常生活中应注意饮食调理，避免食用生冷、油腻、难消化的食物，以免加重脾胃负担。同时，保持良好的生活习惯，如适当增加运动，以助于脾的运化功能。若症状持续，应及时就医，在医生指导下进行针对性治疗，不可自行盲目用药。