桂附地黄丸与归芍地黄丸通常不建议同时服用。这两种中成药虽然都含有地黄，但它们的成分和主治功能有所不同。
桂附地黄丸主要用于治疗肾阳虚引起的腰膝酸软、畏寒肢冷等症状，而归芍地黄丸则主要用于治疗肝肾阴虚引起的头晕目眩、耳鸣等症状。同时服用这两种药物可能会导致药效叠加或相互抵消，影响治疗效果。例如，桂附地黄丸中的肉桂、附子等药物具有温阳作用，而归芍地黄丸中的当归、白芍等药物具有滋阴作用，两者同时服用可能会影响药效的发挥。此外，桂附地黄丸中的附子具有一定的毒性，应在医生指导下用药，以避免不良反应。
因此，在实际应用中，应在医生指导下根据病情选择合适的药物，避免同时服用桂附地黄丸和归芍地黄丸，以免影响治疗效果。