通常，染色体异常的男性是可以要小孩的，但存在一定的遗传风险。染色体异常可能导致生育问题、流产、胎儿发育异常等。在考虑生育时，应进行遗传咨询和相关检查，以评估风险并采取适当的预防措施。
染色体异常的男性可能需要使用药物来提高生育能力，如枸橼酸氯米芬、睾酮替代疗法和促性腺激素等。这些药物应在医生的指导下使用，以确保安全和有效。同时，生活方式的调整，如戒烟、限制饮酒、保持健康的饮食和锻炼，也对提高生育能力有积极作用。
对于有染色体异常的男性，建议在计划怀孕前进行详细的遗传咨询，以了解可能的风险和影响，并根据医生的建议采取相应的措施。