小孩手脚冰凉可能是血液循环不良、体温调节能力较弱、营养不足等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1. 血液循环不良小孩的血管较细，心脏泵血能力相对较弱，导致四肢末梢血液循环不畅。改善方法包括适量增加小孩的户外活动，促进血液循环，同时注意保暖，避免手脚受冷。
2. 体温调节能力较弱小孩的体温调节中枢尚未完全发育，对外界温度变化的适应能力较弱。可以通过合理增减衣物，保持室内适宜温度，以及适量补充温热食物来帮助调节体温。
3. 营养不足长期营养摄入不足可能导致小孩体质虚弱，影响体温维持。应保证小孩摄入均衡的营养，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物以及维生素和矿物质，必要时可以在医生指导下补充营养补充剂。
除以上原因外，还可能与慢性疾病等因素有关。家长应关注小孩的日常饮食和生活习惯，如有异常应及时就医。