肺结节和肺结核一般有以下区别。
1. 影像学表现肺结节在X光或CT上表现为边界清晰的小圆形影，而肺结核则可能表现为浸润性病变、空洞形成或者钙化灶等不同形态。
2. 临床表现肺结节可能无症状或仅有轻微咳嗽，而肺结核患者常伴有咳嗽、咳痰、发热、盗汗、体重下降等全身症状。
3. 诊断依据肺结节的诊断需要结合影像学、临床症状和实验室检查综合判断，肺结核的诊断则依赖于结核分枝杆菌的培养、痰涂片检查等。
对于发现肺结节的患者，建议定期复查观察结节的变化，并及时就医明确诊断。若出现咳嗽、咳痰等症状，应及时就医排查肺结核等传染性疾病。