自发性心绞痛可能是由于冠状动脉痉挛、冠状动脉狭窄以及心肌桥等因素引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.冠状动脉痉挛
冠状动脉痉挛是指冠状动脉突然收缩，导致血管狭窄，从而引起心绞痛。治疗痉挛性心绞痛可以使用钙通道阻滞剂如硝苯地平、地尔硫䓬和维拉帕米等药物，以缓解血管痉挛。
2.冠状动脉狭窄
是心绞痛的常见原因，由于脂质沉积导致血管狭窄，影响心肌供血。治疗可采用降脂药物如他汀类药物、贝特类药物和烟酸等，同时配合抗血小板药物如阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷和替格瑞洛等，以改善血管狭窄。
3.心肌桥
心肌桥是指冠状动脉部分被心肌覆盖，心肌收缩时压迫血管，引起心绞痛。治疗心肌桥引起的心绞痛可以使用β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔和卡维地洛等药物，以减轻心肌收缩力，缓解血管压迫。
除以上原因外，还可能与冠状动脉血栓、冠状动脉夹层等因素有关。日常生活中应注意控制血压、血脂、血糖等危险因素，定期体检，发现异常及时就医。