晚上频繁起夜小便可能是由于饮水过多、膀胱过度活跃或泌尿系统疾病等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1. 饮水过多晚上饮用大量水分，尤其是含咖啡因或酒精的饮料，可能导致夜间尿量增多，从而引起频繁起夜。减少晚间饮水量，特别是避免饮用利尿饮品，有助于改善这一状况。
2. 膀胱过度活跃膀胱肌肉不自主收缩，导致尿意频繁，可能与神经系统紊乱有关。药物治疗如托洛特罗定、奥昔布宁和索利那新等可以帮助缓解膀胱过度活跃的症状，应在医生指导下使用。
3. 泌尿系统疾病如前列腺炎、膀胱炎等泌尿系统疾病，可能引起尿频、尿急等症状。针对这类疾病，可能需要使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟和阿莫西林等进行治疗，同时遵医嘱进行生活方式调整。
除以上原因外，还可能与糖尿病、激素失衡等因素有关，建议保持健康的生活方式，并在出现症状时及时就医。