通常来说，二甲双胍作为一种常用的降糖药物，一般不会导致肝肾损伤。二甲双胍通过减少肝脏的糖原分解和增加肌肉对葡萄糖的利用来降低血糖，其对肝肾的影响相对较小。然而，任何药物都有可能因为个体差异或剂量控制不当而产生不良反应。例如，磺脲类药物如格列本脲、格列齐特可能增加低血糖风险；胰岛素增敏剂如罗格列酮可能影响肝功能；α-葡萄糖苷酶抑制剂如阿卡波糖可能引起胃肠道不适。这些药物均应在医生指导下使用，以确保用药安全和有效。
在使用二甲双胍时，患者应定期监测肝肾功能，并在医生指导下调整剂量。如出现不适症状，应及时就医。