肠梗阻是否需要手术一般取决于梗阻的类型和严重程度。通常，肠梗阻可以分为机械性梗阻和功能性梗阻。机械性梗阻是肠道内或肠道外的物理因素导致肠道阻塞，而功能性梗阻则是肠道运动功能障碍引起的。
对于机械性肠梗阻，如果梗阻导致肠壁缺血或坏死，或者梗阻不能通过非手术方法解除，那么手术可能是必要的。例如，粘连性肠梗阻、肿瘤引起的肠梗阻或肠套叠等情况可能需要手术治疗。在某些情况下，如肠扭转或肠坏死，手术不仅是必要的，而且是紧急的。常用的药物包括抗生素预防感染、止痛药如布洛芬缓解疼痛、抗胆碱药物如硫酸阿托品来减少肠道蠕动，但这些药物应在医生指导下使用。
在决定是否进行手术时，医生会综合考虑患者的整体状况、梗阻的性质和位置以及可能的并发症。因此，对于肠梗阻患者，应及时就医，由专业医生评估病情，并根据具体情况制定治疗方案。