高血压性肾病可能是遗传因素、血压长期控制不良、肾脏血管病变等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1. 遗传因素部分患者存在高血压性肾病易感基因，遗传因素与环境因素共同作用导致肾脏损害。治疗上，除降压药物外，还需积极控制其他危险因素，如高脂血症、高血糖等，必要时可使用他汀类药物如阿托伐他汀、胰岛素等药物。
2. 血压控制不良长期高血压导致肾脏血管压力增加，进而损害肾脏功能。治疗上，可以使用利尿剂如氢氯噻嗪、β受体拮抗剂如美托洛尔、钙通道阻滞剂如硝苯地平等药物，降低血压，减轻肾脏负担。
3. 肾脏血管病变高血压引起肾脏血管硬化狭窄，影响肾脏血流。治疗上，除降压药物外，还可用血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利、血管紧张素受体拮抗剂等药物，改善肾脏血流。
除以上原因外，还可能与不良生活习惯、肥胖等因素有关。建议高血压患者定期监测血压，合理饮食，适度运动，遵医嘱用药，及时就医。