一般来说，高度近视的遗传几率是相对较大的。遗传因素对近视的影响不容忽视，尤其是当父母双方都有高度近视时，子女遗传近视的几率会更高。
高度近视的遗传性可能与多个基因相关，研究表明，某些基因变异会增加个体发展成高度近视的风险。例如，硫酸软骨素4（Chondroitin Sulfate 4）基因、补体因子H（Complement Factor H）基因和PAX6基因等都与近视发展有关。在医生的指导下，可以通过遗传咨询来评估特定个体的遗传风险，并采取相应的预防措施。
对于有高度近视遗传风险的家庭，建议定期进行眼科检查，以便早期发现并干预近视的发展。同时，保持良好的用眼习惯，如适当控制近距离用眼时间，增加户外活动，对预防近视同样重要。