通常，二十岁的癫痫可能由多种因素引起，包括遗传因素、脑部损伤、脑部疾病等。遗传因素在某些类型的癫痫中扮演着重要角色，而脑部损伤可能是由于事故或外伤导致。脑部疾病，如脑肿瘤、脑炎等，也可能成为诱发因素。
癫痫的发作可能与大脑中神经元的异常放电有关，这种异常放电可以由多种原因触发。例如，脑部受到损伤后可能会形成瘢痕组织，这些瘢痕组织可能影响正常的脑电活动，导致癫痫发作。此外，某些脑部疾病，如脑肿瘤，可能会压迫或破坏正常的脑组织，从而引发癫痫。在没有明显脑部损伤或疾病的情况下，癫痫的原因可能更加复杂，可能涉及遗传、环境因素以及生活方式等多种因素的相互作用。
对于癫痫患者来说，日常生活中应避免可能诱发癫痫发作的因素，如过度疲劳、缺乏睡眠和高压力环境。就医时，应在医生指导下使用抗癫痫药物，不可自行盲目用药，以控制病情并减少发作。