通常，肛乳头瘤并不一定要进行手术治疗。肛乳头瘤是肛门直肠区域的良性肿瘤，大多数情况下无症状，只有在出现症状如出血、疼痛或排便困难时才考虑治疗。手术是否必要取决于瘤体的大小、症状的严重程度以及患者的整体健康状况。
对于无症状或症状轻微的肛乳头瘤，可以选择观察等待，定期检查以监控瘤体的变化。如果症状较为明显，可能需要药物治疗或手术治疗。药物治疗方面，可以使用消炎止痛药如布洛芬、抗生素如阿莫西林来控制感染，以及软化粪便的药物如乳果糖来缓解排便困难。所有这些药物都应在医生指导下使用，以确保安全和有效。
对于是否需要手术，建议患者与医生充分沟通，根据个人情况和医生的专业建议来做出决定。