乙肝表面抗体和核性抗体高可能是由于乙肝病毒感染、疫苗接种反应或自身免疫性肝病等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.乙肝病毒感染
乙肝病毒感染是导致乙肝表面抗体和核性抗体升高的常见原因。乙肝病毒侵入人体后，会刺激免疫系统产生抗体。常用的抗病毒药物有拉米夫定、阿德福韦酯和恩替卡韦等，应在医生指导下用药，以控制病毒复制，减少肝脏损伤。
2.疫苗接种反应
接种乙肝疫苗后，人体会产生保护性抗体，表现为乙肝表面抗体和核性抗体升高。这是正常的免疫反应，一般无需特殊处理。如果抗体水平过高，可在医生指导下适当调整疫苗接种计划。
3.自身免疫性肝病
自身免疫性肝病如自身免疫性肝炎等，也可能导致乙肝表面抗体和核性抗体升高。常用药物有泼尼松、硫唑嘌呤和环磷酰胺等，应在医生指导下用药，以抑制免疫反应，减轻肝脏损伤。
除以上原因外，还可能与遗传、环境等因素有关。日常生活中要保持良好的生活习惯，避免过度疲劳，定期体检。如出现肝功能异常，应及时就医，明确病因，对症治疗。