性生活硬不起来可能是心理因素、生活习惯不良或器质性病变等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1. 心理因素性生活硬不起来可能与焦虑、紧张等心理因素有关。在这种情况下，可以尝试放松心情，必要时寻求心理咨询帮助。药物治疗方面，可以选择选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）如氟西汀、帕罗西汀等，但应在医生指导下使用。
2. 生活习惯不良不良的生活习惯如长期熬夜、饮酒、吸烟等也可能导致性生活硬不起来。改善生活习惯，戒烟限酒，保证充足的睡眠，有助于恢复正常的性功能。
3. 器质性病变糖尿病、高血压等慢性疾病可能引起血管和神经损伤，导致性生活硬不起来。治疗上，需要控制好基础疾病，如糖尿病可使用胰岛素、二甲双胍等药物，高血压可使用ACEI类药物如贝那普利等，同时可在医生指导下使用西地那非等药物改善性功能。
除以上原因外，还可能与年龄增长、激素水平下降等因素有关。日常生活中，建议保持良好的心态，合理饮食，适当锻炼，必要时及时就医，遵医嘱用药。