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肾动脉狭窄患者可以用拉西地平吗

郭治彬 心血管内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肾动脉狭窄患者一般可以使用拉西地平,但需在医生指导下用药。拉西地平是一种钙通道阻滞剂,可以用于治疗高血压,包括肾动脉狭窄引起的高血压。肾动脉狭窄时,肾脏血流减少,可能导致血压升高。拉西地平通过扩张血管,增加肾脏血流,有助于降低血压。但拉西地平也可能引起低血压、水肿等不良反应,需要医生根据患者的具体情况,权衡利弊,制定合适的治疗方案。

肾动脉狭窄患者在使用拉西地平时,还可能需要其他药物辅助治疗。例如,利尿剂如氢氯噻嗪、呋塞米可以增加尿量,降低血压;ACEI类药物如依那普利、贝那普利可以扩张血管,降低血压;ARB类药物如厄贝沙坦也可以降低血压。这些药物需要在医生指导下使用,定期监测血压、肾功能等指标,以确保用药安全有效。

肾动脉狭窄患者在使用拉西地平时,应定期复查,密切关注血压变化。如出现低血压、水肿等不良反应,应及时就诊,调整治疗方案。同时,患者还应控制饮食,限制钠盐摄入,增加运动,以降低血压,减轻肾脏负担。

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