瞳孔天生小可能是遗传因素、眼部结构异常或某些先天性疾病等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.遗传因素
部分人群瞳孔天生较小可能与家族遗传有关，这种情况下通常无需特殊治疗，但应定期进行眼科检查，以监测视力变化。
2.眼部结构异常
如虹膜发育不全或虹膜粘连等眼部结构异常，可能导致瞳孔天生较小。这类情况可能需要通过手术等方法进行矫正，如虹膜切开术等。
3.先天性疾病
某些先天性疾病，如先天性青光眼等，也可能导致瞳孔天生较小。这类疾病需要尽早诊断和治疗，以减少视力损害。
除以上原因外，还可能与眼部外伤等因素有关。日常生活中应避免眼部受到外力撞击，如出现视力下降、眼痛等症状，应及时就医检查。