瞳孔大小不一可能是由于眼部疲劳、眼部疾病或神经系统问题等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1. 眼部疲劳长时间使用电子屏幕或在光线不足的环境下阅读，可能导致眼部肌肉疲劳，引起瞳孔大小不一。适当休息、减少用眼时间，以及保持室内光线适宜，有助于缓解眼部疲劳。
2. 眼部疾病如虹膜炎、青光眼等眼部疾病，可能导致瞳孔反应异常，出现大小不一的情况。对于这类疾病，常用的治疗方法包括使用抗生素滴眼液、抗炎药物和降眼压药物，如左氧氟沙星滴眼液、地塞米松滴眼液和拉坦前列素滴眼液等，在医生指导下使用。
3. 神经系统问题某些神经系统疾病，如脑瘤、中风等，可能影响控制瞳孔的神经，导致瞳孔大小不一。这类情况需要神经科医生的专业诊断和治疗，可能涉及手术、药物治疗等多种方式。
除以上原因外，还可能与遗传因素、药物副作用等因素有关。日常生活中应注意保护眼睛，避免长时间用眼，定期进行眼科检查。如发现瞳孔大小不一，应及时就医，以便早期诊断和治疗。