结节性筋膜炎一般不会恶变。结节性筋膜炎是一种良性的软组织肿瘤，通常不会发生恶性转化。然而，部分患者可能会出现局部疼痛、肿胀等症状，需要及时就医。
结节性筋膜炎的治疗主要包括药物治疗和物理治疗。常用的药物有非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠等），可以缓解疼痛和肿胀。此外，糖皮质激素类药物（如泼尼松、地塞米松等）也可用于局部注射，以减轻炎症反应。物理治疗如热敷、按摩等也有助于缓解症状。所有治疗应在医生指导下进行，以确保用药安全和疗效。
对于结节性筋膜炎患者，建议定期复查，密切关注病情变化。如出现疼痛加重、结节迅速增大等情况，应及时就医，以免延误治疗。