一般不存在血管性痴呆最严重的症状是什么的说法。血管性痴呆是一种常见的认知功能退化疾病，其症状表现多样。一般而言，血管性痴呆可能表现为认知障碍、运动功能障碍和精神行为异常。
1.认知障碍
这是血管性痴呆患者最常见的症状之一，包括记忆力减退、注意力不集中和执行功能障碍。随着病情进展，患者可能难以完成日常任务，如购物、做饭等。
2.运动功能障碍
血管性痴呆患者可能会出现步态不稳、肢体无力等症状，严重时甚至可能导致瘫痪。这些症状通常与脑部血管病变导致的局部脑组织损伤有关。
3.精神行为异常
患者可能会出现情绪波动、抑郁、焦虑等精神症状，有时还可能出现幻觉和妄想。这些症状可能对患者的日常生活和社交活动产生严重影响。
对于血管性痴呆患者来说，日常生活中应保持规律的作息，合理饮食，并进行适度的脑力和体力活动以减缓病情进展。同时，一旦出现上述症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。