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graves病和桥本甲状腺炎的区别

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

Graves病即毒性弥漫性甲状腺肿,毒性弥漫性甲状腺肿和桥本甲状腺炎是两种常见的甲状腺疾病,通常在病因、临床表现以及实验室检查上存在一定的区别。

1.病因

毒性弥漫性甲状腺肿是一种自身免疫性疾病,由甲状腺刺激免疫球蛋白(TSI)引起,导致甲状腺功能亢进症。桥本甲状腺炎则是由于甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)攻击甲状腺,导致甲状腺功能减退。

2.临床表现

毒性弥漫性甲状腺肿患者常表现为心悸、多汗、体重下降等高代谢症状,部分患者还伴有突眼和胫前黏液性水肿。桥本甲状腺炎患者则以乏力、体重增加、皮肤干燥等低代谢症状为主,部分患者可出现甲状腺肿大。

3.实验室检查

毒性弥漫性甲状腺肿患者血清TSH降低,FT3、FT4升高,TSI阳性。桥本甲状腺炎患者血清TSH升高,FT3、FT4降低,TPOAb、TGAb阳性。

对于甲状腺疾病患者,日常生活中应避免高碘饮食,保持良好的作息习惯。如出现上述症状,应及时就医,完善甲状腺功能及相关抗体格检查查,明确诊断后给予针对性治疗。

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