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大便出血,鲜红的,是怎么回事

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

大便出血鲜红色可能是痔疮、肛裂或结肠疾病等原因引起的,建议及时就医,根据原因做针对性的改善。

1.痔疮

痔疮是导致大便出血的常见原因,特别是内痔,其出血通常为鲜红色,不与大便混合。治疗痔疮可以采用局部用药,如复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等,同时配合口服药物如地奥司明片、复方丹参片等,以改善局部血液循环和减轻症状。

2.肛裂

肛裂也可能导致大便时出血,表现为排便时疼痛和鲜红色血迹。治疗肛裂可使用局部润滑剂如凡士林,同时口服缓泻剂如乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等,以软化大便,减少排便时的刺激和疼痛。

3.结肠疾病

结肠疾病如溃疡性结肠炎、结肠癌等也可能导致大便出血。这类疾病需要进一步检查确诊,如结肠镜、病理活检等。治疗上可能需要使用5-氨基水杨酸类药物如美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等,以及免疫抑制剂如硫唑嘌呤片等,在医生指导下进行。

除以上原因外,还可能与饮食不当、便秘等因素有关。平时应注意饮食均衡,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,避免久坐。如出血量大或持续不止,应及时就医。

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