一般不存在急性心肌梗死溶栓的最佳时间是什么时候的说法，急性心肌梗死溶栓治疗比较好的时间通常是在症状发作后的3小时内。这个时间段内进行溶栓治疗，可以最大限度地恢复心肌血流，减少心肌损伤。
急性心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血性坏死。溶栓治疗是通过药物溶解血栓，恢复冠状动脉血流。研究表明，在症状发作后3小时内进行溶栓治疗，疗效最佳，可显著降低死亡率和改善预后。超过3小时，溶栓治疗的获益会逐渐降低。但即使超过3小时，如果患者仍有持续胸痛和ST段抬高，溶栓治疗仍可能有益。
急性心肌梗死是一种严重疾病，一旦出现胸痛、胸闷等症状，应立即就医。在医生指导下，根据病情选择合适的治疗方案。如果需要溶栓治疗，应严格遵医嘱，不可自行用药。同时要配合医生做好后续治疗和康复，预防并发症。